[肿瘤]疫情来袭,乳腺癌患者的药学监护-依维莫司篇

2020-02-15

中国医院协会药事专业委员会抗肿瘤专业科普知识编写组

苏颖杰 主管药师 上海交通大学医学院附属仁济医院 撰写

张威 主任药师 北京积水潭医院 审校


新冠肺炎疫情蔓延的当下,如果您是乳腺癌患者,并在服用依维莫司这个药物,烦请您仔细阅读本文。

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依维莫司可用于激素受体阳性的乳腺癌患者的联合内分泌治疗,也可用于晚期肾细胞癌及神经内分泌肿瘤等患者治疗。

服用方法 
依维莫司推荐剂量为10mg每日一次口服。 推荐在每天同一时间服用,是否进注意用一杯水整片送服,不应咀嚼或压碎。对于无法吞咽片剂的患者,用药前将本品片剂放入一杯水中(约30ml)轻轻搅拌至完全溶解(大约需要7分钟)后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用,以确保服用了完整剂量。本药一般需要长期服用,疗程请遵医嘱。

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遗漏剂量 
本品在正常服用时间后6小时内均可补服遗漏剂量,超过6小时后应跳过该剂量,次日按正常时间服用本品,不可将剂量翻倍以弥补遗漏剂量。

不良反应

依维莫司最常见的不良反应包括口腔炎,皮疹,疲劳,腹泻,感染,恶心,食欲下降,非感染性肺炎等。在临床试验中,本品治疗患者中有19%的患者报告有非感染性肺炎,症状包括胸腔积液、咳嗽或呼吸困难等。同时,本品具有免疫抑制性,因此患者易于感染细菌、真菌或病毒,造成各种感染性疾病,包括肺部感染。所以,当下尤其值得您注意的是:如果服用依维莫司期间出现了发热、咳嗽等呼吸道症状,您需要提醒医生您正在服用依维莫司,以便医生进行疾病鉴别。

相互作用

因为药物代谢的原因,依维莫司可能与新冠肺炎治疗主要的抗病毒药物存在药物相互作用,如洛匹那韦/利托那韦,阿比多尔;进而会影响药物疗效或增加药物毒性,所以烦请您告知医生正在服用依维莫司。

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